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Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Symptome

In vielen Fällen gehen dem eigentlichen Schlaganfall kürzere Episoden mit Schlaganfall-ähnlichen Symptomen voraus. Dies können kurzzeitige Sprachstörungen, Gedächtnisverlust, Missempfindungen oder kurzandauernde Lähmungserscheinungen sein. Mediziner nennen diese Anzeichen TIA - transitorische (vorübergehende) ischämische Attacken. Sie sind Frühwarnzeichen, Betroffene sollten daher sofort einen Arzt aufsuchen!

Die Symptome sind zwar zeitlich begrenzt, aber auch TIAs können anhaltende Schädigungen des Gehirns verursachen.

Am häufigsten treten bei einem Schlaganfall durch Gefäßverschluss (ischämischer Hirninfarkt) folgende Symptome auf:

Halbseitige Lähmungen (Hemiparese) mit herabhängendem Mundwinkel
Taubheitsgefühle (Hypästhesie)
Sprachstörungen (Aphasie), Sprechstörungen (Dysarthrie), Schluckstörungen (Dysphagie) und Sehstörungen
Ungeschicklichkeit der Hände
Drehschwindel (Vertigo)
Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen
Doppelbilder (Diplopie)
Aufmerksamkeitsstörungen

In einigen Fällen treten im Rahmen eines frischen Hirninfarkts auch epileptische Anfälle auf. Bei schweren Hirninfarkten, beispielsweise Hirnstamminfarkt, kommt es zu Bewusstseinstrübungen bis hin zu Bewusstlosigkeit.

Betroffene Gefäße und Beschwerden

Die Beschwerden hängen davon ab, welche Gefäße und Gehirnareale durch den Schlaganfall betroffen sind.

Betroffenes Gefäß	Beschwerden
Arteria cerebri anterior	Beinbetonte Halbseitenlähmung der Gegenseite.
Arteria cerebri media	Gesichts- und armbetonte Halbseitenlähmung der Gegenseite, Gesichtsfeldstörungen, Sprachstörungen.
Arteria cerebri posterior	Halbseitige Sehstörungen (Einschränkung des Gesichtsfeldes) auf der Gegenseite.
Arteria vertebralis	Störung der Bewegungsabläufe (Ataxie), Gefühlsstörungen, Schluckstörungen, Schwindel mit Übelkeit und Erbrechen, herabhängendes Augenlid mit Verengung der Pupille auf einer Körperseite (Horner-Syndrom), Störung der Sprechmotorik (Dysarthrie).
Arteria basilaris (Hirnstamminfarkt)	Lähmung beider Arme und Beine, Gefühlsstörungen am gesamten Körper, Schluckstörungen, Störungen der Atmung, Störungen des Bewusstseins.

Besonderheiten bei Frauen

Häufig sind die Symptome eine Schlaganfalls durch Gefäßverschluss bei Frauen weniger charakteristisch.

Folgende unspezifischen Beschwerden treten manchmal bei Frauen mit einem Schlaganfall auf:

Kopfschmerzen
Übelkeit und Erbrechen
Glieder- und Gesichtsschmerzen
Schluckauf
Brustschmerz
Herzstolpern
Luftnot

Insgesamt scheinen Frauen deutlich öfter über Schmerzen und Bewusstseinsveränderungen zu klagen. Männer dagegen leiden eher unter den üblichen Schlaganfall-Symptomen wie Gleichgewichtsstörungen und Lähmungen.

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