Pflegebedürftigkeit und Pflegeleistungen
Leistungen beantragen bei Pflegebedürftigkeit
Chip Juli 2024 Testsieger Digitaler Service
Das IT-Fachmagazin Chip hat die digitalen Angebote von privaten und gesetzlichen Krankenversicherern erneut verglichen. Bei den privaten Krankenversicherern erhält allein die DKV Bestwerte in den Kategorien: App, Online-Service und Web-Funktionen. Damit sichert sich die DKV erneut die Spitzenposition und konnte ihren Vorsprung auf den Wettbewerb mit der Gesamtnote 1,04 weiter ausbauen.
Pflegegrad beantragen, wenn Sie bei der DKV pflegepflichtversichert sind?
Wenn Sie bei der DKV privat krankenversichert sind und im Alltag nicht mehr alleine zurechtkommen, stehen Ihnen je nach Pflegegrad Leistungen aus der Pflegepflichtversicherung zu. Wie die Feststellung des Pflegegrades bei der DKV funktioniert, sehen Sie in dieser Grafik.
- Um Leistungen von der DKV zu erhalten, stellen Sie zunächst den Antrag zur Feststellung eines Pflegegrades. Für den Leistungsbeginn ist das Antragsdatum entscheidend. Stellen Sie den Antrag für einen Angehörigen, reichen Sie uns bitte eine Vollmacht ein.
- Die DKV beauftragt einen medizinischen Gutachter von Medicproof. Dieser vereinbart mit Ihnen einen Termin, um bei Ihnen zu Hause die Begutachtung durchzuführen.
- Das Gutachten mit Ihrem Pflegegrad erhält die DKV. Sie erhalten von uns auf dieser Basis den Bescheid über die Ihnen zustehenden Pflegeleistungen.
Informationen rund um Ihre Pflege:
Möchten Sie Informationen zu Ihrem Pflegegrad oder dem Leistungsbeginn, zu Ihren Restansprüchen, zum Beispiel Entlastungsleistungen, Verhinderungs-/Kurzzeitpflege oder von Ihrem Gutachter zugesagten Hilfsmitteln, gehen Sie auf „Pflege-Dashboard“.
Werden Sie oder ein Angehöriger pflegebedürftig, sollten Sie einen Antrag auf Feststellung der Pflegebedürftigkeit stellen. Haben Sie schon einen Pflegegrad und Ihre Pflegesituation hat sich verändert, ist eine erneute Begutachtung möglich.
Sie möchten auf die Rechnungseinreichung für Verbrauchshilfsmittel verzichten? Hier können Sie Ihren Antrag stellen.
Verhinderungspflege
Die pflegende Person ist kurzzeitig verhindert? Hier können Sie Ihren Antrag auf Verhinderungspflege stellen.
Sie möchten Anträge, Kostenvoranschläge und Rechnungen bei Ihrer Pflegeversicherung einreichen? Dafür stehen Ihnen mehrere Möglichkeiten zur Verfügung. Am schnellsten und bequemsten geht das online. Oder nutzen Sie die DKV-APP auf Ihrem Smartphone. Selbstverständlich können Sie alle Schriftstücke auch postalisch einreichen.
Ihre Kontaktmöglichkeiten zur DKV
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Sie möchten Ihre Rechnungen lieber per Post einreichen? Die Adresse für die Einreichung des Leistungsantrags lautet: DKV Deutsche Krankenversicherung AG 50594 Köln |
Sie haben Fragen? Hier finden Sie Antworten.
Medicproof ist der medizinische Dienst der privaten Kranken- und Pflegeversicherung.
Jeden Werktag werden in der Kölner Medicproof-Zentrale über 1.000 Gutachtenaufträge von allen privaten Krankenversicherern bearbeitet. Dabei gilt es jedes einzelne Gutachten innerhalb der gesetzlichen Fristen zu erstellen und darüber hinaus ein bundesweit und versicherungsübergreifend einheitliches Qualitätsniveau sicherzustellen. Mehr als 1.360 freiberuflich tätige Ärzte und Pflegefachkräfte sorgen dafür, dass Medicproof im Jahr über 310.000 Pflegegutachten für die privaten Versicherungsunternehmen erstellt.
Über die in einem Jahr eingehaltenen gesetzlich festgelegten Fristen für eine Begutachtung müssen die Pflegekassen und -versicherer bis zum 31.3. des jeweiligen Folgejahres informieren.
Zeitraum 1.1. bis 31.12.2024
Anzahl der zu prüfenden Fälle: 20.011 Gutachtenaufträge
Fristgerecht bearbeitet: 16.112 Gutachtenaufträge
Fristüberschreitung bei: 3.899 Gutachtenaufträgen (19,5 %)
(Stand: 11.02.2025)
Pflegebedürftigkeit kann jeden treffen.
Die Leistungen der Pflegepflichtversicherung reichen gerade mal für das Nötigste. Die tatsächlichen Kosten decken sie bei Weitem nicht. Und Pflegebedürftigkeit ist oft mit Unsicherheit und vielen Fragen verbunden – sowohl für den Betroffenen als auch für die Angehörigen. Bleiben Sie unabhängig.